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腰椎间l盘突出属于腰椎退行性变,尤其在核磁中,你会发现不少突出的椎间盘变黑,实际上这就是椎间盘的一种脱水变性,也可以是腰椎退变的一种表现形式。腰椎间l盘突出表示椎间盘的纤维环破l裂,髓核流出,根据纤维环的破l裂程度,可分为膨出、突出、脱出、脱出游离等不同程度。
膨出,纤维环尚未破l裂,但是椎间盘形状改变。突出,纤维环部分破l裂,髓核部分流出。脱出,纤维环全部破l裂,后纵韧带尚未破l裂。脱出游离,纤维环全部破l裂,后纵韧带破l裂,髓核掉入椎管之内。
软l骨终板的退变
椎间盘的软l骨终板会随年龄的增加而变薄、钙化和不完整,并产生囊l性变和软l骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,腰椎退变康复,伴随髓核水分减少,软l骨终板不能再生修复。软l骨终板的退变会使椎间盘体液交换的半透明膜作用减少,加速腰椎间盘退变。
其他韧带的退变
椎体前、后纵韧带对稳定腰椎有重要作用,如果出现纤维增l生和硬化从而限制腰椎的运动。
半月板损伤临床表现
1.疼痛
外伤后立即产生剧烈的疼痛,其性质可呈牵扯样、撕裂样、绞痛样的持续痛,疼痛范围发生在损伤的一侧。随着时间的延续,疼痛将逐渐减轻,并集中在局部。在活动时疼痛加重,但不如以前剧烈。
2.肿胀
受伤当时或几小时后,患者可出现膝关节的肿胀,有时出现皮下淤血。皮下淤血是由于韧带受损伤,发生了出血的结果。肿胀是由于损伤使滑液分泌增加、渗出增多,从而发生了关节内的积液所致。
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